甲状腺癌发病率较低,不同病理类型的肿瘤在临床表现上有所不同,治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌,占60%以上。
甲状腺侧叶的背面有甲状旁腺,它产生的激素具有调节钙、磷代谢的重要功能。甲状腺内侧与喉、气管、咽、和食道相邻。甲状腺的病理类型有乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌,前两者称为分化型甲状腺癌。
扩散与转移:
1、甲状腺内丰富的淋巴网,肿瘤可在腺体内扩散。
2、甲状腺外扩散,可以突破甲状腺包膜侵犯甲状腺周围组织,向内、后侵犯气管、食管、喉返神经和甲状腺软骨等。
3、淋巴结转移。甲状腺常可转移至喉前、气管前、气管旁、颈深上、中、下组淋巴结,还可转移至锁骨上和纵膈淋巴结。
4、远端转移。常可发生远处转移,以肺转移最多,其次为骨转移。 表现:甲状腺肿物或结节、质硬、随吞咽上下移动。颈淋巴结肿大、局部侵犯和压迫症状,如压迫气管、气管移位、不同程度的呼吸障碍,侵犯气管时可产生呼吸困难或咯血;压迫食管可引起吞咽障碍;侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。甲状腺癌的最初信号是体重下降,食欲饥饿感强,吞咽食物疼痛等。在诊断上以活检或者同位素检查为宜。
治疗:
1、手术治疗。除未分化癌,甲状腺的治疗可以手术为主。根据病理类型,侵犯范围采取不同的手术方式。
2、放疗。必要时进行放疗支持。
3、确诊后,直接到山东黄家医圈肿瘤专科门诊,郭立武主任将根据病情标本兼治的防复发控转移的治疗方案,疗效显著。